Pourquoi le dos peut-il « bloquer »?
Vous vous penchez pour ramasser une chaussette, vous sortez du lit ou vous vous tournez pour prendre un objet… et soudainement, votre dos « bloque ».
Cette douleur peut être très intense et donner l'impression que quelque chose s'est déplacé ou qu'un disque est « sorti ». Pourtant, dans la majorité des cas, ce n'est pas ce qui se produit.
Alors, pourquoi le dos peut-il sembler bloqué?
Le dos ne se bloque pas vraiment
Le terme « dos bloqué » est très courant, mais il décrit surtout une sensation.
En réalité, il est rare qu'une structure se bloque complètement. Ce qui se produit le plus souvent est une combinaison de :
- douleur;
- contraction musculaire protectrice;
- diminution temporaire de la mobilité.
Le corps limite volontairement certains mouvements afin de protéger une région devenue plus sensible.

Pourquoi cela arrive-t-il?
Contrairement à ce que plusieurs pensent, le mouvement qui déclenche la douleur n'est pas toujours la véritable cause.
Le « faux mouvement » est souvent la goutte qui fait déborder le vase.
Plusieurs facteurs peuvent diminuer progressivement la tolérance du dos :
- une accumulation de fatigue;
- un manque de sommeil;
- le stress;
- une reprise trop rapide des activités;
- une augmentation importante des charges;
- une période de sédentarité.
Le dos devient alors plus sensible, et un geste banal suffit parfois à provoquer un épisode douloureux.
Faut-il rester au lit?
Autrefois, le repos complet était souvent recommandé.
Aujourd'hui, les données scientifiques montrent qu'il est généralement préférable de reprendre progressivement les mouvements, selon votre tolérance.
Marcher quelques minutes, changer régulièrement de position et reprendre les activités progressivement favorisent habituellement une meilleure récupération que de rester immobile plusieurs jours.

Quand faut-il consulter rapidement?
Même si la majorité des épisodes de mal de dos sont bénins, certains signes nécessitent une évaluation rapide :
- une douleur à la suite d'un traumatisme important;
- une faiblesse importante dans une jambe;
- une perte de contrôle de la vessie ou des intestins;
- un engourdissement dans la région des organes génitaux ou des fesses;
- une douleur accompagnée de fièvre, d'une perte de poids inexpliquée ou d'une douleur constante qui ne diminue pas au repos.
Ces situations sont plus rares, mais nécessitent une prise en charge médicale rapide.
Pourquoi consulter un chiropraticien?
Même si la plupart des épisodes de « dos bloqué » s'améliorent progressivement, une évaluation permet de comprendre pourquoi ils sont survenus et de diminuer les risques qu'ils se reproduisent.
Le chiropraticien réalise un examen complet afin de déterminer si la douleur provient des articulations, des muscles, des disques intervertébraux, des ligaments ou d'une autre structure. Il recherche également les signes pouvant nécessiter une référence vers un autre professionnel de la santé ou vers de l'imageries.
Selon les résultats de l'évaluation, le traitement peut comprendre :
- des ajustements chiropratiques ou des mobilisations articulaires;
- une thérapie des tissus mous;
- des exercices de mobilité et de renforcement;
- des conseils pour reprendre les activités de façon sécuritaire;
- des recommandations pour mieux gérer les charges physiques au travail, au sport ou dans les activités quotidiennes.
L'objectif n'est pas seulement de diminuer la douleur, mais aussi de restaurer la mobilité, améliorer la capacité du dos à tolérer les efforts et réduire le risque de récidive.
Une prise en charge précoce permet souvent de reprendre les activités plus rapidement, de retrouver confiance dans ses mouvements et d'éviter que l'épisode ne s'installe ou ne devienne récurrent.

Ce qu'il faut retenir
Un dos qui « bloque » est rarement le signe qu'une vertèbre est déplacée ou qu'un disque est sorti. Il s'agit le plus souvent d'une réaction de protection du corps, favorisée par une combinaison de facteurs comme la fatigue, le stress, une surcharge ou un manque de mouvement.
Dr Stefan Ionescu , chiropraticien